Pemantauan jantung proses pemprosesan penggera biasa
I. Penggera kadar jantung yang tidak normal
1, Pertama sekali, periksa sama ada penempatan elektrod adalah betul, sama ada elektrod berada dalam hubungan yang baik dengan kulit, sama ada elektrod telah jatuh, dsb., untuk mengecualikan faktor gangguan
2, Semak sama ada nilai penggera ditetapkan mengikut syarat untuk mengelakkan penggera hilang dan tidak sah.
3, Pantau kadar denyutan jantung dengan stetoskop untuk mengesahkan dan mengesahkan kadar denyutan jantung yang tidak normal
4, Segera beritahu doktor yang bertugas dan buat persediaan untuk resusitasi
5, pelaksanaan nasihat perubatan yang tepat pada masanya dan tepat, dan secara aktif bekerjasama dengan doktor untuk rawatan resusitasi
6, Perhatikan dengan teliti tindak balas selepas ubat dan pantau perubahan degupan jantung pesakit
Kedua, apabila penggera irama jantung yang tidak normal
1, Jururawat menguasai perubahan ECG bagi aritmia biasa, terutamanya aritmia malignan
2, Periksa dahulu sama ada elektrod diletakkan dengan betul, sama ada elektrod bersentuhan dengan kulit, sama ada elektrod tercabut, dsb., dan tidak termasuk faktor yang mengganggu
3, Segera beritahu doktor yang bertugas dan buat persediaan untuk resusitasi
4, Melaksanakan preskripsi perubatan tepat pada masanya dan tepat, dan bekerjasama secara aktif dengan pakar perubatan untuk menjalankan rawatan menyelamat
5, Perhatikan dengan teliti tindak balas selepas ubat dan pantau perubahan irama jantung pesakit
Ketiga, apabila tekanan darah adalah penggera yang tidak normal
1, Pertama sekali, periksa sama ada kedudukan cuff sesuai, sama ada ketatnya sesuai, sama ada terdapat kebocoran udara, dsb.
2, Semak sama ada tetapan nilai penggera adalah selaras dengan syarat untuk mengelakkan penggera yang terlepas dan tidak sah.
3, Ulangi pengukuran untuk mengesahkan tekanan darah yang tidak normal
4, Segera beritahu doktor yang bertugas dan buat persediaan untuk resusitasi
5, pelaksanaan nasihat perubatan yang tepat pada masanya dan tepat, dan secara aktif bekerjasama dengan doktor untuk rawatan resusitasi
6, Perhatikan dengan teliti tindak balas selepas ubat dan pantau perubahan tekanan darah pesakit.
Empat, penggera abnormal ketepuan oksigen
1, Pertama sekali, periksa sama ada lengan jari diletakkan dengan betul dan sama ada terdapat faktor yang mengganggu seperti terjatuh.
2, Pantau peredaran dan pernafasan pesakit untuk mengesahkan kehadiran ketepuan oksigen yang tidak normal
3, Laraskan aliran oksigen, keluarkan rembesan pernafasan dan pastikan saluran udara terbuka
4, Jika tidak lega, segera beritahu doktor, buat persediaan untuk resusitasi dan betulkan hipoksemia
5, Pemerhatian rapat perubahan dalam keadaan, memantau peningkatan ketepuan darah
NIBP underinflasi
Fenomena kegagalan: masa pengukuran tekanan darah "cuff terlalu longgar" atau kebocoran cuff, tekanan inflasi sentiasa tidak diisi (di bawah 150mmHg), tidak boleh diukur.
Kaedah semak.
(1) Mungkin terdapat kebocoran udara sebenar, seperti cuff, tiub panduan udara dan pelbagai sendi, melalui "pengesanan kebocoran udara" boleh ditentukan.
(2) Pemilihan mod pesakit tidak betul, jika anda menggunakan manset dewasa tetapi jenis pesakit monitor digunakan untuk bayi baru lahir, mungkin terdapat penggera ini.
Kaedah pengecualian: Gantikan manset tekanan darah dengan kualiti yang baik atau pilih jenis manset yang betul.
Nilai ukuran NIBP tidak tepat
Fenomena kerosakan: sisihan nilai tekanan darah yang diukur adalah terlalu besar.
Kaedah pemeriksaan: Periksa sama ada manset tekanan darah bocor, sama ada sambungan dengan antara muka tiub tekanan darah bocor, atau sama ada ia disebabkan oleh perbezaan di bawah pertimbangan subjektif dengan kaedah auskultasi?
Kaedah pengecualian: Gunakan fungsi penentukuran NIBP. Ini adalah satu-satunya kriteria yang tersedia untuk menyemak sama ada nilai penentukuran modul NIBP adalah betul di tapak pengguna, dan sisihan piawai bagi tekanan diperiksa kilang bagi NIBP adalah dalam lingkungan 8 mmHg. Jika ini melebihi, modul tekanan darah perlu diganti.
Pemantauan Ketepuan Oksigen Transcutaneous
1. Siasatan inframerah monitor ketepuan oksigen transkutaneus dilekatkan pada hujung jari pesakit, dan peratusan hemoglobin beroksigen kepada hemoglobin dipantau kepada denyutan arteri kecil di hujung jari pesakit.
2, Awas.
①Probe harus dibetulkan apabila digunakan dan pesakit harus didiamkan senyap mungkin untuk mengelakkan penggera dan keputusan tidak dipaparkan.
②Ketepatan keputusan boleh terjejas apabila peredaran periferi kurang resapan seperti hipotensi yang teruk dan kejutan.
Tiada nilai oksigen darah atau nilai oksigen darah terputus-putus
Fenomena kerosakan: Apabila mengukur ketepuan oksigen manusia, nilai oksigen adalah terputus-putus.
Kaedah semak.
①Apabila melakukan pemantauan dan pembedahan jangka panjang, sama ada lengan pesakit bergerak-gerak, menyebabkan nilai oksigen darah menjadi terputus-putus.
②Periksa sama ada kord sambungan oksigen rosak.
Penyelesaian: Pastikan pesakit sestabil mungkin. Apabila nilai oksigen hilang akibat pergerakan tangan, ia boleh dianggap normal. Jika kord sambungan oksigen rosak, gantikan dengan yang baru.
