Teknologi Operasi Kejururawatan Klinikal-PenggunaanDefibrillator
▶Purpose Betul aritmia dan memulihkan irama sinus
▶Valuasi keadaan pesakit, kesedaran, bentuk gelombang ECG, dan ujian sambungan elektrod
▶Preparasi bahan Defibrillator (dengan plat elektrod), pes konduktif, wayar plumbum pemantauan ECG, papan pendawaian (jika perlu), bekalan pertolongan cemas
▶method/step
1. Lakukan kerja yang baik pemantauan ECG dan petunjuk yang jelas untuk defibrillation.
2. Pesakit terletak supine, melonggarkan kolar, mendedahkan dada, mengeluarkan gigi palsu, mengeluarkan perhiasan logam dan objek konduktif, pemilihan tenaga (tunggal: 360J, biphasic defibrillation dewasa: 200J, kanak-kanak: 2.4J / Kg)
3. Pemilihan tenaga.
4. Kot plat elektrod dengan pes konduktif atau letakkan kain kasa masin di dinding dada pesakit.
5. Tekan butang pengecasan, anda akan mendengar bunyi pengecasan berterusan dan bukannya buzzer.
6. Letakkan plat elektrod di dinding dada pesakit untuk mengoptimumkan hubungan dengan pesakit
7. Panggil "Orang lain pergi" dengan jelas dan kuat. Pakar bedah menghulurkan kedua-dua lengan untuk membetulkan plat elektrod untuk memindahkan badannya dari tepi katil, dan kemudian menekan butang pelepasan dengan kedua-dua tangan pada masa yang sama untuk melakukan defibrillation.
8. Penilaian kesan defibrillation: CPR diteruskan sejurus selepas defibrillation elektrik, selepas 5 kumpulan CPR, irama jantung diperiksa, dan defibrillation elektrik diberikan lagi apabila terdapat tanda-tanda.
9. Untuk melepaskan defibrillation, tekan butang pelepasan. Seperti: defibrillator akan dikeluarkan secara automatik jika defibrillator tidak dilakukan dalam beberapa saat
10. Selepas operasi selesai, matikan kuasa, tetapkan semula butang, bersihkan plat elektrod, dan letakkan dengan tepat mengikut kedudukan yang ditentukan.
▶ komplikasi defibrillation elektrik
Arrhythmia: rentak pramatang, fibrilasi ventrikel, sinus bradycardia, blok atrioventricular, dan lain-lain. Hipotensi, edema pulmonari, embolisme, kecederaan miokardium, luka bakar kulit, dan lain-lain. Penyelenggaraan dan penyelenggaraan defibrillator memastikan bahawa instrumen itu bersih, kering, lengkap, dan lengkap. Tiada objek lain patut diletakkan pada instrumen. Pastikan petunjuk prestasi instrumen tidak tercalar, dipakai atau rosak. Bersihkan wayar plumbum dan plat elektrod selepas digunakan, dan lindungi skrin. Jangan lap skrin dengan kain kasar. Cas semula dalam masa selepas setiap penggunaan selama lebih daripada seminggu tanpa mengecas semula, dan menguji prestasi instrumen setiap hari dan menyimpannya dalam mod siap sedia.
6. Perkara-perkara yang memerlukan perhatian 1. Memastikan keselamatan semasa operasi dan mengeluarkan gigi palsu daripada pesakit.
2. Bahan konduktif tidak boleh disambungkan, dan sama rata merebak untuk mengelakkan luka bakar kulit tempatan.
3. Menguasai tekanan pemegang.
4. Pastikan plat elektrod bersih dan berjarak 10cm selain.
5. Untuk dapat masa dengan tepat, rekod harus berdasarkan jam.
6. Elakkan ulser atau luka.
7. Elakkan perentak jantung terbina dalam.
8. Mischarge mesti dilepaskan pada defibrillator.
9. Cuba elakkan persekitaran oksigen yang tinggi.
10. Apabila defibrillating semasa CPR, defibrillation perlu dilepaskan pada akhir tamat tempoh pesakit untuk mengurangkan impedans elektrik transthoracic.
