Prinsip kerja dan gejala defibrillator
Defibrilasi elektrik dan kardioversi membolehkan voltan yang sangat tinggi, masa yang sangat singkat, dan aliran arus yang sangat kecil untuk melewati jantung fibrilasi, sehingga serat miokardium mengalami depolarisasi pada masa yang sama, dan kemudian dipolarisasi pada masa yang sama, jadi untuk memulihkan penguncupan yang teratur dan terkoordinasi.
Fibrilasi ventrikel merujuk kepada depolarisasi dan pengecutan gentian miokardium yang tidak teratur dan tidak teratur. Mekanisme belum difahami sepenuhnya, dan mungkin berkaitan dengan gangguan pembentukan impuls atau gangguan konduksi impuls. Ia adalah aritmia yang serius dan membawa maut. Gangguan hipoksia, iskemia, asidosis, dan elektrolit semuanya dapat menurunkan ambang fibrilasi ventrikel.
Petunjuk Defibrillator:
1. Fibrilasi ventrikel atau flutter ventrikel.
2. Kadar ventrikel> 152 denyutan / min, menyebabkan perubahan hemodinamik yang ketara, disertai dengan infark miokard akut, kejutan, kegagalan jantung, Al-Syndrome, dll., Takikardia ventrikel paroxysmal yang tidak berkesan dalam terapi ubat.
3. Fibrilasi atrium.
4. Pesakit yang masih mengalami fibrilasi atrium setelah pembedahan untuk penyakit injap mitral selama lebih dari 2 minggu.
5. Hipertiroidisme telah dikawal oleh ubat-ubatan tetapi masih mempunyai fibrilasi atrium.
6. Pesakit dengan fibrilasi atrium setelah pemulihan dari miokarditis dan embolisme paru.
7. Mereka yang mengalami fibrilasi untuk masa yang lama dan degupan jantungnya sukar dikawal dengan ubat-ubatan.
8. Kegagalan jantung disertai dengan takikardia atrial fibrillation, yang degup jantungnya sukar dikawal dengan ubat-ubatan.
9. Masa permulaan atrial fibrillation< 1="" tahun="" (umumnya="" 3-6="" bulan="" atrium="" kiri="" diameter="">< 45="" jawatan="" 1,="" nisbah="" kardiotoraks="">
10. Sindrom pra-pengujaan dengan fibrilasi atrium yang kerap, dan rawatan ubat tidak berkesan.
11. Gelombang flutter atrium> 250 kali 7 mata, konduksi atrioventrikular 1: 1 dan terapi ubat tidak berkesan.
12. Pesakit dengan takikardia supraventrikular paroxysmal dengan perubahan hemodinamik yang jelas yang tidak berkesan dalam rawatan ubat.
13. Pra-eksitasi yang rumit oleh takikardia supraventrikular dengan konduksi pembezaan ventrikel, atau takikardia supraventrikular dengan pengaliran pembezaan, yang sifatnya sukar untuk dinilai sebentar.
Langkah-langkah defibrilasi:
1. Kaji jenis ECG pesakit&# 39 sebelum defibrilasi.
2. Potong kuasa AC dan gunakan kuasa DC.
3. Sebarkan pasta konduktif secara merata di permukaan plat elektrod di kedua-dua belah pihak, dan hidupkan sistem defibrilasi untuk memilih tenaga.
4. Letakkan plat elektrod di tempatnya dan membuatnya bersentuhan sepenuhnya dengan kulit.
5. Arahkan anggota lain meninggalkan tempat tidur dan anggota badan pesakit untuk mengelakkan kejutan elektrik.
6. Tekan" CHARGE" butang untuk mengecas. Setelah tuduhan dilaporkan sepenuhnya, tekan" DISCHARGE" butang pelepasan pada masa yang sama di kedua sisi, dan anggota badan defibrilasi dikeluarkan untuk menyelesaikan irama pemindahan elektrik.
7. Setelah pelepasan selesai, plat elektrod masih tidak dapat meninggalkan kulit pesakit&# 39, dan perubahan EKG pesakit&# 39 selama keseluruhan proses penukaran dapat direkodkan sepenuhnya.
8. Setelah defibrilasi selesai, lap plat elektrod, letakkan kembali di tempatnya, dan letakkan butang pemilih tenaga di kedudukan pemantauan.
