Apakah bahaya sinar-X? Doktor memakai kot plumbum sedangkan pesakit nampaknya tidak mempunyai sebarang perlindungan?
"Mengambil X-ray" ialah tindakan yang mungkin anda dengar di hospital, terutamanya dalam jabatan seperti pembedahan ortopedik.
Penembusan sinar-X yang kuat boleh menembusi struktur badan manusia, dan membentuk imej pada filem atau skrin berdasarkan kesan pendarfluor dan kesan fotosensitif. Ia adalah standard diagnostik tambahan yang sangat penting dalam sejarah perubatan. meneliti.
Oleh kerana sinar-X mempunyai sinaran, ia dibimbing oleh kakitangan khas di hospital. Di sesetengah bilik bedah di mana sinar-X digunakan untuk melakukan operasi intervensi ke atas pesakit, doktor memakai kot plumbum untuk mengelakkan kerosakan yang disebabkan oleh pendedahan berpanjangan kepada radiasi, tetapi pesakit nampaknya tidak mempunyai perlindungan. kenapa ni?
Sistem mekanik klasik Newton menandakan kelahiran fizik moden, dan kemunculan sinar-X menandakan kedatangan era fizik moden. Sinar-X ialah sinaran elektromagnet dengan panjang gelombang antara sinar ultraungu dan sinar gamma. Dalam rujukan awal kepada senarai karsinogen yang diterbitkan oleh Agensi Antarabangsa untuk Penyelidikan Kanser Pertubuhan Kesihatan Sedunia pada 2017, mereka tergolong dalam kelas karsinogen, tetapi bahaya karsinogeniknya adalah mungkin. Ia tidak boleh dikawal, juga tidak boleh menjejaskan nilainya dalam bidang perubatan malah seluruh komuniti saintifik.
X-ray juga dikenali sebagai sinar Roentgen. Pada tahun 1895, ketika WK Roentgen terlibat dalam penyelidikan sinar katod di sebuah makmal di Jerman, dia melihat pendarfluor kuning-hijau pada skrin yang disalut dengan barium platinum sianida tidak jauh dari sinar katod. X-ray yang lebih menembusi.
Dalam kisah berkaitan, tangan Roentgen telah di-X-ray dan meninggalkan imej tulang tangan di dinding, dan Roentgen kemudian mengambil gambar tulang tangan X-ray isterinya dan memaparkannya apabila penemuan itu diumumkan. Penemuan sinar-X juga memperoleh Roentgen Hadiah Nobel dalam Fizik pada tahun 1901.
Dan penemuan sinar-X tidak lama lagi membawa kepada penemuan baharu: radioaktiviti.
Pada permulaan penemuan sinar-X, saintis tidak mengetahui sama ada ia adalah gelombang elektromagnet atau sinaran zarah, sehingga ahli fizik Jerman Laue menerbitkan "Fenomena Gangguan Sinar-X" pada tahun 1912, membuktikan bahawa sinar-X adalah gelombang elektromagnet, dan pada tahun 1912 Dalam bukti saintis kemudian, bulatan fizik dan kimia secara beransur-ansur menerima keberkesanan pembelauan sinar-X dalam menganalisis struktur kristal.
Pada masa itu, komuniti saintifik terperangkap dalam ledakan penyelidikan sinar-X. Di bawah andaian bahawa pendarfluor berasal daripada sinar-X, ahli fizik Perancis Becquerel menyinari bahan garam uranium kristal di bawah matahari, dan secara tidak sengaja mendapati bahawa garam uranium diperoleh daripada foto negatif. Hasil yang sama boleh diperolehi tanpa disinari oleh matahari, yang merupakan fenomena radioaktif pertama yang ditemui oleh komuniti saintifik.
Uranium juga telah menjadi unsur radioaktif pertama yang ditemui, dan berita tentang penemuan radioaktiviti menarik perhatian Marie Curie, yang juga membolehkan manusia memasuki era baru penyelidikan saintifik di dunia atom.
X-ray dan radioaktiviti ditemui satu demi satu, tetapi X-ray bukanlah sinaran dan tidak boleh dihasilkan oleh jirim sahaja. Prinsip penjanaannya ialah elektron bergerak berkelajuan tinggi mengebom sasaran tungsten, menyebabkan elektron luar tungsten menghasilkan peralihan dan membebaskan tenaga. Kemudaratan kepada tubuh manusia adalah disebabkan oleh radiasi.
Walaupun kedua-duanya boleh membahayakan tubuh manusia, "radiasi" berbeza dengan "radioaktiviti". Radioaktiviti merujuk kepada pancaran sinaran spontan daripada nukleus atom yang tidak stabil, seperti sinar alfa, sinar beta, sinar gamma, dsb. Sinaran merujuk kepada haba, cahaya, bunyi, gelombang elektromagnet, dsb. Keadaan di mana jirim merebak ke sekeliling.
Pendedahan jangka panjang kepada sinaran akan menyebabkan lesi pada organ dan sistem manusia, dan boleh menyebabkan mutasi genetik, membawa kepada leukemia, anemia aplastik, kanser, penuaan pramatang dan penyakit lain. Jika gelombang elektromagnet yang menghasilkan sinaran dilindungi, sinaran juga akan hilang, jadi Sistem X-ray tidak lagi akan menghasilkan sinaran selagi voltan tinggi terputus selepas digunakan.
Mengapa pesakit tidak memakainya?
Di dalam bilik pembedahan di mana sinar-X digunakan untuk melakukan operasi intervensi pada pesakit, doktor akan memakai pakaian plumbum yang berat. Pakaian plumbum, iaitu pakaian pengasingan plumbum, ialah alat perlindungan sinaran yang boleh melindungi sinar semasa pemeriksaan radiologi.
Pembedahan intervensi ialah pembedahan invasif minima di bawah bimbingan peralatan pengimejan perubatan. Ia dimasukkan ke dalam badan pesakit menggunakan kateter wayar panduan, dan lain-lain. Ia adalah pembedahan dengan kepekaan tinggi terhadap pembedahan doktor. Seperti pembedahan intervensi jantung, pembedahan intervensi aneurisme, pembedahan intervensi kanser hati, dan lain-lain, ia mengambil masa satu hingga empat atau lima jam untuk satu unit.
Doktor yang melakukan pembedahan terdedah kepada sinaran untuk masa yang lama, dan mungkin terdedah kepada sinaran selama lebih daripada sepuluh jam sehari, yang bersamaan dengan mengambil beribu-ribu sinar-X secara berterusan. Oleh itu, mereka perlu memakai pakaian plumbum untuk meminimumkan kerosakan radiasi.
Bagi pesakit yang menjalani pembedahan intervensi, mereka perlu menggunakan mesin angiografi untuk menggambarkan saluran darah dalam badan mereka dengan kerjasama sinar-X dan agen kontras dalam pembedahan seperti ini yang boleh mendedahkan lesi kepada doktor tanpa pembedahan. Sebaik sahaja sinar-X dilindungi oleh pakaian plumbum, lesi tidak dapat dilihat, dan pembedahan tidak dapat dilakukan.
Dan setiap pesakit hanya terdedah kepada sinar-X untuk tempoh satu pembedahan, tidak seperti doktor yang bekerja di bilik pembedahan yang terdedah kepada sinar-X hari demi hari, jadi pesakit tidak perlu memakai pakaian plumbum, tetapi doktor buat.
Malah, pakaian plumbum datang dalam pelbagai bentuk. Mengikut keperluan, terdapat tanpa lengan, berlengan panjang, rompi, selendang plumbum pelindung, apron plumbum, penutup plumbum, dll. Dalam pemeriksaan radiografi yang diperlukan oleh negara, bahagian pesakit yang tidak diperiksa tidak diperiksa. , Khususnya, gonad dan kelenjar tiroid juga dilindungi dan dilindungi dengan pakaian plumbum. Sebagai contoh, apabila melakukan CT kepala, doktor akan memakai pakaian plumbum untuk perlindungan perut pesakit.
Kelemahan kot plumbum
Malah, pada awal penemuan sinar-X, Roentgen mendapati bahawa sinar-X dengan penembusan yang sangat kuat boleh menembusi beribu-ribu halaman buku, beberapa sentimeter kayu dan getah keras, serta lima belas sentimeter plat aluminium, tetapi tebal 1.5 milimeter. Plat plumbum tidak dapat dilalui. Ini kerana semakin tinggi nombor atom dan semakin tinggi ketumpatan bahan, semakin kuat keupayaan untuk menahan sinaran, semakin tinggi nombor atom plumbum, semakin banyak elektron di luar nukleus, semakin tinggi kebarangkalian kesan fotoelektrik dan hamburan Compton. , jadi ia boleh menahan sinar-X.
Malah, unsur dengan bahagian logam berat lebih besar daripada 4 mempunyai keupayaan tertentu untuk bertahan terhadap sinaran frekuensi tinggi, termasuk emas, perak, tembaga, besi dan plumbum. Pada hakikatnya, konkrit dan keluli boleh melindungi sinar. Lapisan luar reaktor loji tenaga nuklear diperbuat daripada konkrit yang sangat tebal. Melindungi sinaran, tetapi bahan ini tidak cekap dan tidak sesuai untuk membuat pakaian pelindung. Tidak perlu dikatakan, emas dan perak lebih tumpat daripada plumbum, tetapi mahal. Dilihat dari bahan mentah yang boleh dipertimbangkan pada masa ini, plumbum agak murah dan sifatnya stabil, sehingga ia telah menjadi bahan pembuatan pakaian pelindung.
Di bawah pertimbangan ini, dapat dilihat bahawa kelahiran pakaian plumbum adalah hasil pertukaran antara senario aplikasi, keupayaan menyekat sinaran dan kos bahan, jadi ia juga mempunyai kekurangannya.
Pertama sekali, pakaian plumbum tidak dapat memberikan perlindungan mutlak kepada pemakai dalam persekitaran sinaran, terutama bagi doktor yang telah lama terdedah kepada sinaran. Oleh kerana kemudahan operasi aseptik dan operasi pembedahan, ia tidak menutup seluruh badan dengan pakaian plumbum. Sebagai contoh, kita boleh melihat kot plumbum tanpa lengan.
Di samping itu, berat kot plumbum tidak kecil, ia boleh menimbang sehingga 40 catties, yang merupakan beban besar untuk doktor yang telah melakukan operasi untuk masa yang lama; dan kot plumbum mempunyai hayat perkhidmatan yang berbeza dan memerlukan penyelenggaraan dan pengurusan yang betul. Untuk mengelakkan mengurangkan hayat perkhidmatan dan menjejaskan kesan perlindungan.
Arah masa depan untuk penambahbaikan
Daripada pembedahan tanpa bius sehinggalah kemunculan disiplin baru seperti kejuruteraan bioperubatan, perubatan telah mengalami perkembangan perubatan tradisional, perubatan eksperimen dan perubatan sistem moden.
Dalam amalan memerangi penyakit sejak sekian lama, ia telah membangunkan teknologi seperti pemindahan organ dan implantasi organ buatan yang hanya boleh muncul dalam fiksyen sains bertahun-tahun dahulu. Seperti yang dikatakan oleh ramai askar berbaju putih, apa yang boleh dilakukan oleh ubat sekarang nampaknya tidak banyak. Tetapi apabila orang menghadapi penyakit ini, mereka menyedari bahawa ubat boleh melakukan terlalu sedikit.
Pembedahan intervensi, bersama-sama dengan pembedahan dan perubatan dalaman, kini dikenali sebagai tiga disiplin tonggak, dan ia merupakan trend pembangunan perubatan masa depan yang tidak dapat dielakkan. Walau bagaimanapun, kerosakan radiasi kepada kakitangan perubatan tidak dapat dielakkan dalam proses itu, langkah perlindungan perlu diperkukuh, dan teknologi perubatan perlu terus diperbaiki.
